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減肥佳音!FDA核準口服美國有效的減肥藥Belviq有望上市

想要輕鬆減肥的人有福了!美國食品藥物管理局(Food and Drugs Administration, FDA)27日正式允許一款名為「Belviq」的減肥藥合法販售,是繼13年前「Xenicals」後第2種被美國官方正式核準的口服減肥藥,雖然它的臨床效果較差,但這並不是此減肥藥推薦的主要理由,Belviq主要是不會出現明顯的副作用,這也是FDA批準的關鍵。

根據《路透社》(Reuters)最新的消息指出,由美國Arena藥廠所生產的減肥藥Belviq曾於2010年被FDA駁回申請許可,理由是該藥品在動物實驗階段出現腫瘤生成的疑慮,製藥商隨後補上人體實驗的結果,證明該疑慮並不存在,因此予以過關,預計在2013年正式在美國上市。

 

在FDA公布的報告中,表明Belviq並不會「活化」(activate)造成心臟疾病的化學物質,它反倒是「另闢蹊徑」,讓腦部提早釋放出降低食慾或飽足感的訊息,食物攝取量減少,體重就跟著下降。

Arena藥廠在人體實驗中,受試者在服用Belviq一年後,體重平均減少約3%到3.7%,47%沒有糖尿病的患者甚至可以瘦掉5%,成效相對和緩,但已達到FDA所制定的標準;然而如果受試者在服用3個月後體重沒有瘦掉預期中的5%,表示藥效沒有發揮應有的作用,再吃下去可能傷身,應立即停用。

美國是全世界首屈一指的「肥胖大國」,高達35%的人口屬病態肥胖(obese),透過節制飲食和運動對這些BMI超過30的人來說根本是天方夜譚,因此口服減肥藥的需求相當可觀。1997年FDA發函禁止一款當紅的減肥藥「fen-phen」的販賣,原因是長期服用會導致心瓣膜(heart valves)受損,心臟病發的機率驟升。

常見的美國有效的減肥藥和保健品揭秘

發胖如山倒、減肥如抽絲,很多人因此絕望,不管什麼減肥產品都要試試,導致減肥市場蓬勃發展,包括不需醫生處方就可以買的 OTC 藥品和保健品,有些號稱 FDA approved,有些號稱 Clinically tested,到底有沒有效?

答案:也許有效、因人而異。但絕沒有一種藥,能讓人吃了之后光靠睡覺就能瘦下來。廠家也知道這個道理,所以包裝上都會注明需配合 Diet and Exercise,翻譯成白話,就是「管住嘴、邁開腿」。

這篇文章不是要教大家怎麼減肥,而是比較一下美國常見減肥藥和保健品的成分和功效,讓大家購買時心里有數。

更多減肥保健品介紹,參見這篇攻略。

若是帶回國送親友,可參考這篇回國禮物清單。

Orlistat

Orlistat 是 FDA 批準的減肥藥,有處方藥 Xenical(有效成分 Orlistat 120mg)和非處方藥 Alli(orlistat 60mg)兩種。FDA 官網說明:

Xenical 需要醫生開處方,Alli 則可以在藥店和網上自由購買,應該配合低卡路里、低脂肪的飲食一同使用,用于18歲及以上成人減肥,并且降低減肥之后重新增肥的風險。

作用原理:膳食脂肪需要分解成小分子才能被身體吸收,Orlistat 可阻止分解脂肪的酶起作用,這些未能消化吸收的脂肪就會通過腸道排出體外。但是 Orlistat 對碳水化合物和糖分不起作用,我們中學課本就學過,碳水化合物會被分解為葡萄糖,過量的葡萄糖會轉化為脂肪,所以并不是說服用了 Orlistat 就能隨便吃也不會長胖。另外,Orlistat 只能阻止你現在吃進去的脂肪被吸收,并不會排出你體內原有的肥肉。

據吃過的朋友說,吃完 Alli 后放屁都可能會帶出油,小褲褲沒做好防護措施出門會非常尷尬!Alli 在 Amazon 售價最便宜,60粒裝約$36美元、120粒裝$58美元。

Meratrim

Meratrim 是一種植物提取的減肥配方,成分是絨毛戴星草和山竹提取物,以3:1的比例混合。這種草藥混合物的減肥機制還不明確,但是針對100名 BMI 指數30-40之間超重人士的臨床實驗中,50人每天服用800mg Meratrim,另外50人服用安慰劑,都遵守每天2000卡路里的飲食、每周內30分鐘運動x5天,8周后 Meratrim 組比安慰劑組平均多減了5.2kg體重。感興趣的人可以去 NIH 官網讀論文原文。

這個結論令人驚喜,但我持保留態度,因為實驗人數少、時間很短,此外嚴格的飲食和運動起了很大作用,也沒有后續跟蹤體重有否反彈。如果你想要嘗試,Meratrim 有以下品牌可選擇:

Acetyl-L-Carnitine

中文名乙酰左旋肉堿(很耳熟有沒有)。它叫肉堿是不是就真的能肉減?

Wiki 詞條解釋,它能促進脂肪酸進入線粒體進行氧化分解,脂肪被分解了也就是被消耗了。

美國最大的醫療信息網站 WebMD 介紹這種成分的時候,主要說它可能有助于改善老人記憶力、減緩因糖尿病導致的神經疼痛等,并未提到有減肥的功效。

一般人通過飲食中的肉類已經能獲得足夠肉堿,人體內部也能合成一些,沒有必要額外補充。通常來說,只有能量消耗很大的運動員和專業健身人士,才需要額外服用左旋肉堿。此外,素食者無法從蔬菜水果中獲得左旋肉堿,因此也可以補充。妄圖光靠吃左旋肉堿,不運動、不控制飲食就能減肥的人們,醒醒吧!

iHerb 和 GNC 都有不少左旋肉堿產品,下面這些都是常見品牌。

iHerb: MRM 左旋肉堿

iHerb: Doctor’s Best 左旋肉堿+生物素

iHerb: Now Foods 左旋肉堿

iHerb: Jarrow Formulas 左旋肉堿+硫辛酸

iHerb: Nature’s Bounty 左旋肉堿+HCI

GNC 左旋肉堿+硫辛酸

Garcinia Cambogia

Garcinia Cambogia 就是藤黃果,和山竹是親戚,估計很多人都聽說過了。

藤黃果有效成分為 Hydroxy Citric Acid (HCA,羥基檸檬酸),可以抑制脂肪形成,也能提升大腦內血清素水平,于是你沒那么快感到饑餓。藤黃果雖然是一種天然植物,但它也有副作用,包括頭暈、頭痛、口干、胃部不適,FDA 曾在2009年發布警告,勸阻人們購買一種含有藤黃果提取物的保健品 Hydroxycut,原因是有23個肝損傷案例。該產品中除了藤黃果還有其他成分,當時并未分析出是哪種成分引致肝損傷。

WebMd 建議,即使醫生證實藤黃果產品安全,它的減肥家用也可能不明顯;與其花錢買減肥藥,不如注重健康飲食和參加健身課程。當然,如果你想嘗試藤黃果產品,iHerb 上面有很多選擇。

iHerb: Purely Inspired 藤黃果片

iHerb: Now Foods 藤黃果片

iHerb: Natrol 藤黃果精華

iHerb: Paradise Herbs 藤黃果膠囊

iHerb: Nature’s Bounty 藤黃果+椰子油

iHerb: Sundown Naturals 藤黃果膠囊

Green Tea

綠茶的減肥作用就更飄渺。現有的理論是綠茶內的咖啡因和兒茶素能加快新陳代謝,以茶代替蘇打汽水也能減少熱量和糖分攝入,但綠茶并沒有直接燃燒脂肪的效果。如果你想試試綠茶的減肥功效,推薦下面幾種產品。

iHerb:Irwin Naturals 速效燃脂綠茶膠囊

Amazon:普瑞登綠茶提取膠囊

Amazon:Jarrow Formulas 綠茶膠囊

CLA

Conjugated Linoleic Acid(CLA)是一種在肉類和乳制品中發現的天然存在的脂肪酸,可以幫助減去脂肪、保持瘦肌肉。WebMD 上面的資料指出,在動物實驗中,發現 CLA 還能預防心臟疾病和某些癌癥。

2004年的一項實驗數據中,180位 BMI 在25-30的肥胖人士,60人服用 CLA 糖漿,60人服用 CLA 藥丸,其余60人服用安慰劑。在長達一年的實驗里,參與實驗的人們并未改變生活習慣,也沒有要求做運動,但一年后,服用 CLA 糖漿組減去了9%體脂,服用 CLA 藥丸組減去了7%體脂,服用安慰劑組則無變化。

有這么多好處,CLA 卻似乎名聲不響,這是因為現在人們對于減肥的意識就是要減體重,而 CLA 減「脂肪」的同時維持「肌肉」,因而減重效果并不明顯,而且至少要連續服用6個月才會看出效果(上面的實驗進行了一年),可是很多人服用了幾個星期認為沒用便停止了。

很多健身人士服用 CLA 來增加肌肉,配合強運動和高蛋白飲食。想嘗試 CLA 的人請做好長期抗戰的心理準備;此外,它也有一些潛在的副作用,如惡心、增強細胞對胰島素的抗性、可能造成脂肪肝等。iHerb 和 Amazon 上都有此類保健品。

Psyllium Husk Powder

Psyllium Husk 是洋車前子的種子外殼磨成的粉,纖維質豐富,遇水凝成膠質狀。洋車前子纖維在胃和小腸內不能消化,只有在大腸和直腸內可被細菌部分消化,服用后可增加飽足感,并潤腸通便。

所以它是利用吃了后有飽腹感來減少其他食物的攝入,以達到少攝入熱量的目的,對于停不下口的人士有一定作用。類似功效的還有奇亞籽(Chia Seed),也是遇水變成凝膠,食用后增加飽腹感。

White Kidney Bean Extract

White Kidney Bean 就是我們吃的白蕓豆,花式月餅中常用的食材,本身沒有什么味道,適合用來做綠茶月餅、巧克力月餅、果味月餅等……

白蕓豆的減肥理論是:從它身上提取出來的蕓豆蛋白能抑制淀粉酶的活性,也就是你吃下去的淀粉不會被分解成葡萄糖。不過理論歸理論,目前還沒有令人信服的實驗數據支持。盡管如此,市場上仍有很多白蕓豆提取物的制成品宣稱能減肥。

 

以上並非減肥藥推薦,只希望大家選購減肥產品就不會被廣告騙了吧(感覺我會被代購們打死)。服用減肥產品前,建議先咨詢醫生,因為每個人身體狀況不同、肥胖原因也不同。其實,健康減肥沒有捷徑,合理飲食+規律運動才是王道喔!

Xenical羅氏鮮姐妹藥 美國低劑減肥藥Alli 網路藥局可賣 價格與羅氏鮮相仿

台灣即將出現第一個減肥指示用藥!基於減肥藥物的龐大商機,國際藥廠引進了「低劑量減肥藥」(Alli),由於劑量減半,安全性較高,未來將以指示用藥型態上市,民眾不用到醫院掛號、看診、拿處方籤,即可在網路藥局或者藥店購買。

衛生署藥政處今天審查Alli的安全性及相關配套措施,一般預料,如果仿單記載清楚,而藥師能提供正確用藥宣導,民眾不久後即能在西藥房購買此藥。

Alli一旦正式上市,將成為國內第一個通過衛生署核準、可在藥局販售的減重指示用藥,在國內減肥藥物市場投下震撼彈。

衛生署藥政處副處長劉麗玲表示,雖然安全性較高,但指示用藥也是藥物,絲毫馬虎不得,尤其是以減肥為適應癥的藥物,更需審慎,必須有妥善的配套措施。

歐美、日本等國都強調民眾的自我照護能力,藥物取得的便利性,只要有完善配套措施,許多藥物都能在直接藥局販售。例如,藥廠提供一份簡單易懂的仿單,讓使用者清楚瞭解藥物可能帶來的副作用,藥師也能好好宣導正確用藥資訊。

臺大醫院家醫科醫師黃國晉指出,Alli的主要成分與羅氏鮮一樣,但劑量只有羅氏鮮的一半,通常在飯後服用。劑量較低,但減重效果差了一些。

黃國晉表示,國內一家藥廠打出了第二代羅氏鮮的口號,價格也比原廠藥差不多。再過一段時間,這類減肥藥物售價就會越來越平民。